Липосакция имеет достаточно ограниченные показания. Главный тезис: "Липосакция - это не средство от ожирения". При ожирении утолщается весь подкожножировой слой, и делать липосакцию "всего тела" - это безрассудство. Ожирение лечится другими специалистами и иначе. Начните с эндокринолога. Если этих проблем нет, то путь к диетологу.
Липосакция зоны "галифе" (наружней поверхности бедер)
Особенность этой зоны в том, что именно здесь иногда наблюдается чрезмерно развитый участок избытка жировой ткани, вплоть до формирования кожной складки под ним. Это самый сложный вариант. Здесь очень важно определиться, возможно ли полное удаление "галифе" только с помощью липосакции. Нужно быть готовым к двухэтапной операции (дело в том, что после липосакции может остаться избыток кожи, который потребует хирургического удаления). В редких случаях может понадобиться, одномоментно с липосакцией, выполнить иссечение избытка кожи.В более простых случаях не следует удалять чрезмерно много жировой ткани, т.к. именно в зоне "галифе" жир базируется на достаточно плоской поверхности, которую образуют мышцы бедра. И если жировая прослойка, особенно в нижней трети бедра, будет удалена полностью, это грозит фиксацией кожи к мышце, что влечет за собой ряд неприятностей.
Липосакция боковых поверхностей живота (зон "фланков")
"Фланки" - это те самые жировые "булочки", которые очень часто нависают над "галифе". Их , как правило, разделяет небольшая впадинка. И поэтому, имеет смысл их убирать одномоментно, тем более, что один из проколов для липосакции будет использован для обеих зон. Это, наверное, самая безопасная зона, быстрее всего дающая возможность оценить эффект.
Липосакция внутренней поверхности голени
Также из того же прокола можно выполнить липосакцию внутренней поверхности голени, где иногда сразу под коленками скапливается продолговатый жировой тяж. Но это надо делать очень осторожно, чтобы не подчеркнуть широкие от природы колени.
Липосакция зон внутренних поверхностей бедер
Зоны внутренних поверхностей бедер. Их по две с каждой стороны. Верхняя - ближе к паховой складке. Нижняя - ближе к коленкам. Чаще всего их приходится убирать вместе. Но, нередко, только одну из двух. Что касается верхней зоны, здесь для липосакции также важно оценить состояние кожи, как и в зоне "галифе". Большую осторожность следует проявлять при липосакции пациентам старше пятидесяти лет. Так как с возрастом утрачивается эластичность кожи. Если кожа не сократится, могут образоваться ее избытки, которые необходимо иссекать. При этом, в некоторых случаях, врач не может точно гарантировать образуются эти избытки или кожа сократится. Поэтому Вам могут предложить первым этапом выполнить липосакцию, а если потребуется, вторым - иссечение кожи. И это правильно. В молодом возрасте эта зона не вызывает столько проблем. При этом из тех-же проколов хорошо убирается подъягодичный жир. Что касается нижних зон внутренных поверхностей бедер, здесь важно распознать, не являются ли эти ненавистные пациентами "горбушечки" между коленок следствием особенностей строения опорно-двигательного аппарат (костей, мышц коленных суставов). Эти факторы всегда присутствуют в той или иной степени, поэтому важно до операции показать, что возможно сделать с помощью липосакции, чтобы не было иллюзии по поводу сужения косточек. Прокол, чаще единственный, всегда проводится в складке подколенного сгиба. В связи с этим есть небольшая опасность повреждения ветвей большой подкожной вены, но это не вызовет существенных проблем. Может быть синяки будут больше и чуть дольше рассасываться.Нередко вместе с этой зоной есть возможность убрать избытки жира и с надколенной области, что сделает коленки еще более изящными.
Липосакция живота (передней брюшной стенки)
Очень часто обращаются и мужчины и женщины по поводу липосакции живота (передней брюшной стенки). А процент тех, кому эта операция проводится, не очень высок. Причина в том, что округлость живота не всегда появляется только из-зи избытков жира, сколько из-за растяжения мышц передней брюшной стенки. И в этом случае, если сделать липосакцию, эффект будет минимальным. Здесь, если ставить цель сделать живот плоским, эффективнее будет другая операция - абдоминопластика, при которой изменяется контур мышечной стенки. Но там, где в состоянии расслабленного пресса нет шарообразного живота, а имеется только избыток жировой прослойки, липосакция - единственный эффективный метод. При этом вся операция в умелых руках делается через три прокола. Не редко ее совмещают с зоной "фланков" (см. выше) или с надлобковой зоной, что весьма улучшает общий вид.
Достаточно редкие операции. Даже те хирурги, которые владеют техникой липосакции в этих зонах достаточно неохотно соглашаются их выполнять. Проблема особенностях эластичности кожи в указанных областях. Кроме того, многие опытные хирурги ставят под сомнение саму целесообразность липосакции спины, например, ввиду её неэффективности. В любом случае – детальное обсуждение всех возможных последствий процедуры обязательно!
Липосакция воротниковой зоны («жировой горб»)
Одна из основных причин его появления - искривление шейно-грудного отдела позвоночника, и если эта патология исключена (у пациента нормальный позвоночник), липосакция может избавить и от "горбика".
Липосакция ягодиц
Одна из самых сложных областей. Ягодицы, как ни одна другая область, требует строгого соблюдения трехмерности, если речь идет об их полной коррекции. При необходимости убрать избытки только с верхних или нижних полукружностей задача облегчается, но и здесь есть возможность получить нежелательное уплощение. Зачастую к нам обращаются с просьбой приподнять нижние полусферы ягодиц. В большинстве случаев это возможно. Но когда имеются избытки неэластичной кожи, может понадобиться ее иссечение.
Липосакция в области лица и в подподборододочной зоне
Липосакция в области лица и в подподборододочной зоне достаточно выполняется как самостоятельная операция. Чаще всего в этих зонах липосакция производится в месте с подтяжкой лица (фейс-лифтингом).
Липосакция и зоны табу
Существуют ли зоны табу? На сегодняшний день по этому поводу существует много мнений. Если посмотреть литературу, то те, кто и в настоящее время являются непререкаемыми авторитетами в области липосакции всегда указывают на существование таких зон. К ним относятся: 1. передняя поверхность бедер; 2. передняя и задняя поверхность голени; 3. обе поверхности предплечий. Объяснять причины придется долго. Бывают ли исключения из правил? Бывают, но редко.
Особенности послеоперационного периода при операции липосакции
Обязательным является ношение эластической повязки или специального белья, приобретенных заранее, в сроки, установленные пластическим хирургом. Не допусается самовольное снятие или переделка повязок и белья
В зоне операции могут образоваться уплотнения, которые постепенно уменьшаются и исчезают в течении 1-2 месяцев
В результате образования каналов в жировой клетчатке там скапливаются кровь и тканевая жидкость, которые по решению доктора могут пункционно удаляться в течении 1-4 недель или постепенно рассасываются самостоятельно, возникают кровоподтеки, которые исчезают в течении 2-4 недель
В некоторых случаях при обширной обработке бедер и голени возможно сохранение отечности тканей стопы и области лодыжек в течении нескольких недель после операции липосакции